吃达沙替尼胸腔积液严重无法继续，换普纳替尼之后积液逐步吸收消退，胸闷气短缓解，血常规稳步回升，只是需要长期监测肝功能，间断保肝治疗。

伊马替尼一线多年后期耐药，换达沙替尼再次进展，四线用上普纳替尼。两个月体感好转，乏力盗汗消失，血象逐步稳定；长期小剂量维持，随访近三年没有再次进展。

慢粒慢性期，伊马替尼、达沙替尼先后耐药，基因查出 T315I 突变，几乎无路可选，主治建议普纳替尼 45mg 起始。服药 3 个月 BCR-ABL 数值大幅回落，半年达到主要分子学缓解。

服用印度版普纳替尼四个月骨髓复查回到慢性期状态，脾大慢慢回缩。

Ph + 急淋移植后复发，常规靶向药无效，选择普纳替尼挽救治疗。半年复查残留明显下降，疾病得到有效压制。